“织密基金监管网 共筑医保防护线”

——我院开展医保基金监管集中宣传月活动

来源:医保与物价管理处 作者:王宏伟 本页责编:左彦

医保基金是人民群众的“救命钱”,关系广大人民群众的切身利益,为深入贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》精神,加强法治医保建设,根据北京市医疗保障局要求,2022年4月,我院医保与物价管理处采用多种形式,组织开展“织密基金监管网 共筑医保防护线”集中宣传月活动。

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2022年“织密基金监管网 共筑医保防护线”专题培训会

组织专题会议。4月25日,医保与物价管理处组织全院医保专管员、兼职物价员召开专题会议。会议首先播放了北京市医疗保障局拍摄制作的“打击欺诈骗保警示教育专题片”,通过展示2021年以来北京市医保局开展的执法案例进行警示教育,使医护人员对严禁冒名就医,分解住院、过度检查收费、重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换医用耗材收费、伪造医疗文书等各类欺诈骗保行为有了更强的识别能力,对违法行为起到震慑作用,强化了遵法守法意识。随后针对2022年北京市医保定点医药机构自查自纠工作进行了部署、并对海淀区医保中心第一季度住院费用审核问题进行了反馈。会上医保与物价管理处主任张敏对合理、合规、合法使用医保基金提出工作要求,强调会后及时将会议精神传达到科室,做到全员培训到位、监管到位,并高度重视此次自查自纠工作,以查促改,发现问题及时整改。

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医院门诊、住院大厅循环播放宣传视频、张贴宣传海报

广泛宣传培训。通过以系统宣传解读相关法律法规和政策措施为主线,组织《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关内容培训、采用“联合联动+线上线下”相结合的宣传方式,强化医务人员和参保人员法制意识。采取电子屏横幅、摆放宣传册、张贴宣传海报,在门诊、住院大厅循环播放宣传视频等方式,进一步加大对医务人员和参保人员的宣传。并以门诊医保与物价服务窗口为常年宣传场地,实时对就诊患者展开现场宣传,向参保人员发放普法宣传册、介绍2021年以来北京市医保新增新生儿住院、智慧医保线上服务、职工自行变更定点医院等便民服务医保政策。

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向就医患者发放便民服务宣传册

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制作“禁止冒名就医”视频二维码,组织病区患者扫描观看

医保基金监管需要全社会共同参与,持续开展全方位、多层次、多样化的宣传活动,不断巩固《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传成效,强化法治意识,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,不断筑牢医保基金安全防线,促进医疗保障基金安全合理高效使用。

(荐稿:张敏)

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