上门护理遇到留置胃管堵塞怎么办？
来源：急诊科 本页责编：范晓，张洁
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留置胃管是临床护理工作中最常见的操作。长期留置胃管鼻饲病人一旦回家，需由家属给予患者胃管注入药物、食物，如操作方法不当，易导致胃管阻塞。金牌护士们在上门护理时，就会遇到这样的情况。那么，胃管为什么会发生堵塞呢？
堵管原因常见有以下几种：
1、膳食残渣粉碎不全：家属给予患者经胃管鼻饲饮食时，食物粉碎不充分，易附着管腔造成阻塞。
2、药物研磨不全及药物反应引起堵管：家属给予患者鼻饲药物时药物未完全碾碎，将体积较大的药渣注入胃管，时间长不断地聚集在胃管末端最后将胃管完全堵塞。
3、冲管封管操作问题：家属封管操作错误和冲管不充分，不清楚冲封管的温开水量及操作方法。
我们上门为患者进行胃管的疏通，轻度堵管可通过加大力推入温开水疏通；严重堵管情况下，要为患者更换胃管。
另外，我们还需要向家属宣教如何进行正确操作，如何为患者进行鼻饲饮食。
1、鼻饲流质饮食时应将固体食物切成小块分别加工成熟食，加水用搅拌机搅碎成匀浆，充分打碎搅拌均匀。
2、鼻饲药物时一定要彻底碾碎药物，冲入温开水不少于30 mL，胶囊药物去皮，用温水溶解后给予患者鼻饲。
3、冲管时用20-30ml温开水冲管，边冲边停顿，使液体在管腔内形成漩涡，防止食物和药物微粒沉积在管腔。
（荐稿：护理部 顾怡蓉）
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