新冠感染后疼痛为何有轻有重？
——新冠感染后疼痛是怎么回事
新型冠状病毒感染后为什么会感到身体疼痛?为什么有些人感到疼痛程度很重，有些人却觉得还好?什么样的疼痛建议去医院就医?什么样的疼痛需要用止痛药?新冠病毒感染过后，您是否经常被这些问题困扰?来听听疼痛科医师的专业讲解吧。
什么是新型冠状病毒感染的相关疼痛?
新型冠状病毒感染的相关疼痛是指：感染SARS-CoV-2同时或后期出现头痛、关节痛、肌痛、腹痛、骨痛和或神经病理性疼痛等相关症状，包括：肺叶及胸膜感染引起胸背部疼痛，病毒侵犯消化系统时引起腹部疼痛，中枢神经系统感染如病毒性脑膜炎导致的头痛，病毒导致的外周神经痛以及病毒全身毒性相关的肌肉酸痛等。
新冠病毒感染后为什么会有各种各样的疼痛?
新冠病毒感染期急性发作期造成全身炎症反应，其症状之一就是疼痛，常常表现为全身肌肉痛、关节痛、咽痛、头痛、腰痛等。新型冠状病毒可与人类细胞上的血管紧张素转换酶2 (ACE2) 受体相结合，外周和中枢神经系统以及骨骼肌中也存在ACE2 受体表达，病毒与细胞结合后复制导致损伤，同时激活炎症反应，引发细胞因子风暴，导致包括肌肉和神经等的多部位损伤，从而引起头痛、腰痛、全身痛等各种各样的疼痛。
新冠病毒感染后具体有哪些地方痛?每个部位疼痛的可能性多大?严重程度如何?
2021年《自然医学》发表的研究显示，脊柱关节痛是新冠病毒感染后的第三大症状，仅次于乏力、呼吸道症状，发病率高达27.3%。发表在《Journal Of Pain Research》杂志上的文献综述显示，SARS-CoV-2疼痛的发生率为：头痛1.7%～33.9%、肌痛/关节痛1.5%～61.0%、咽痛0.7%～47.1%、胸痛1.6%～17.7%、腹痛1.9%～14.5%、神经病理性疼痛2.3%。
一般疼痛程度为轻到中度，重度疼痛少见。
为什么有些人疼痛症状很重，疼得直“哎哟”，而有的还好?
疼痛反应因人而异。每个人对疼痛的反应能力是有很大差异的，受社会、心理等因素影响，同一个人在不同的时间、不同的状态对疼痛的反应也存在较大差异。如鞋子合不合脚只有自己知道，每个人的感受是不一样的，每个人的体质也是不一样的。
部分人疼痛敏感性高，面临伤害、刺激时神经反应比较剧烈，疼得直“哎哟”，痛不欲生，属于疼痛敏感体质。部分人疼痛时出现全身应激反应，如心跳加快、血压下降、脑电波异常等，心脏受不了，甚至痛到休克。产妇因疼痛难忍要求无痛分娩被拒后跳楼，就是此类极端例子，此类体质需及时干预，防止病情恶化。
反之，部分人病痛特别能忍，如关公刮骨疗毒。大家知道刮骨肯定痛，但是关公可以忍受，这种人属于疼痛不敏感，疼痛特别能忍的人。这类人群易小病变大病，延误病情，影响预后。
疼痛的正常感知可以帮助您尽早发现身体异常，及时就医，尽早干预。疼痛科医师会帮助您识别敏感体质，避免身体恶性循环。
【下期】新冠感染后疼痛到何种程度需要就医?
上一篇： 新冠感染后疼痛到何种程度需要就医？
下一篇： 新冠感染后突发荨麻疹怎么回事？
