肠镜检查
肠镜适应症
1、不明原因的便血、大便习惯改变；有腹痛、腹部包块、消瘦、贫血等征象或怀疑有结直肠及末端回肠病变者。
2、钡剂灌肠或乙状结肠镜检查结肠有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变，需要进一步确诊者。
3、转移性腺癌、CEA、CA199等肿瘤标志物升高，需要寻找原发病灶者。
4、炎症性肠病的诊断与随访。
5、结肠癌术前确诊、术后随访、息肉摘除术后随访。
6、行内镜下止血、息肉切除、结肠早癌黏膜切除术及黏膜下剥离术、肠腔狭窄放置支架解除肠梗阻等治疗。
肠镜的注意事项
【肠镜检查前的注意事项】
肠镜检查的成败，肠道的清洁度是关键因素之一。口服泻药是目前临床上最常用、最可靠和最安全的方法之一。由于绝大多数门诊患者都在家里进行肠道准备，因此，如何在家里进行安全有效的肠道准备是患者及家属非常关注的问题。
1、检查前2天停止服用铁制剂，进食少渣饮食，勿食海带、肉食、韭菜、芹菜等粗纤维食物，检查前1天晚餐进流食，检查当天早晨及中午禁食。便秘患者可提前2天服用缓泻剂。
2、检查前需先做血常规、肝功能、凝血功能、病毒性肝炎、梅毒、艾滋等传染病等指标化验检查，以避免交叉感染及检查时出血。
3、带心电图检查结果（60岁以上者必须有）。
4、如病情允许，请于检查前5-7天停服阿司匹林、波利维等影响凝血功能的药物。
5、肠道准备方法：检查前一天晚上服用聚乙二醇电解质溶液2袋（每一袋均溶于1000ml温水中，保证能耐受情况下尽快服用完毕），检查当天上午10点同样方法服用另外2袋药物，一般服药后1-2小时即可开始排便，如超过4小时仍无排便或有腹痛不适，可使用开塞露辅助排便。多次排便至大便呈淡黄色清水样，不含粪质即达到检查要求。如服药过程中出现呕吐等不适请及时停止，必要时咨询医师。
6、无痛肠镜检查的患者需家属陪同，患者本人检查当日不能驾驶车辆。无痛肠镜肠道准备方法用药同普通肠镜，因为麻醉前6-8小时禁食水，故用药时间略有不同，为检查前一天晚上服用聚乙二醇电解质溶液2袋（每一袋均溶于1000ml温水中，保证能耐受情况下尽快服用完毕），检查当天上午7点前同样方法服用另外2袋药物。
7、由于检查过程要往结肠腔内注气使得肠道充分鼓起来，所以肠镜检查后腹胀是正常的，可待结肠内气体排出后进食。
8、如果常年服用降压药，可以在服用缓泻剂前1小时服用。糖尿病患者因为没有进食，所以降糖药不用服用。
9、如果您在月经期，请向医师说明，重新预约时间，错开月经再做肠镜检查。
10、检查过程中依据病情有可能追加费用。
11、门诊患者检查当日带就诊卡挂号。
【肠镜检查后的注意事项】
1、取活检或息肉电切除术后，请您绝对卧床休息，三天内勿剧烈运动，不做钡灌肠检查。息肉电切除术后，医生根据您的情况，一般禁食一到三天，给予静脉输液。如无腹痛发热便血，您便可以出院。
2、初期因空气积聚于大肠内，您可能感到腹胀不适，但数小时后会逐渐消失。如腹胀明显，您应告诉医生或护士，医生会给您作相应的处理。
3、如无特殊，腹胀消失后可进普食或根据医嘱进食。
4、若出现持续性腹痛，或大便带出血量多，您应及时告诉医生，以免出现意外。
【肠镜检查的姿势】
接受检查者采取左侧卧位，屈膝，全身放松，按照医师要求改变体位，一般通过直乙交界后变换为平卧位，平卧时要双下肢屈膝，右腿搭在左腿上，有的特殊体型患者需要配合左侧卧位、俯卧位，根据检查医师要求变化相应体位。检查过程一般会有腹部胀气的感觉，通过结肠弯曲部分时会有不同程度的疼痛，但是一般均可耐受。
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