多举措保障
我院医保个人账户定向使用工作落地实施

为规范个人账户定向使用管理，提高医保基金使用效率，落实国家门诊共济保障机制改革，北京市于2022年9月1日启动个人账户定向使用工作。

为确保个人账户定向使用工作顺利实施，我院采取多种措施积极应对此次政策调整。

一、快速完成系统升级。7月份医保与物价管理处与信息中心、门诊结算处共同配合，加班加点完成人工窗口、自助机结算安全升级改造和密码键盘配置调试。8月30日完成虚拟卡正常、欠费状态下，门急诊人工窗口和自助机挂号、缴费、退费、退号的全流程测试。个人账户密码使用、账户扣费，医保分割等功能均正常。

二、强化组织领导。医院成立个人账户封闭门诊共济保障应急小组，制定应急预案。做好应急处理及风险防控，提高应对突发事件的能力。

三、开展培训提升服务能力。医保与物价管理处组织门诊共济保障机制改革工作培训，全体导诊导医人员、门诊结算人员均熟知个人账户新计入办法、支付范围、账户密码使用、账户使用注意事项等政策点。

四、加强政策宣传。门诊导医、患者服务中心医保窗口向参保人发放宣传折页，开展政策宣讲，提升参保人政策知晓度。

8月31日，市医保中心张夏副书记、海淀区医保中心张华珍主任带领医保中心督导组到我院检查医院应急准备工作及政策宣传培训工作落实情况。张夏副书记对我院在门诊共济保障机制工作中做出的努力给予充分肯定，要求做好个人账户定向使用费用结算申报工作。

9月1日零点，我院急诊顺利完成第一例患者个人账户结算。“世纪坛医院个人账户已开展，运行正常”，9月1日零点、7点、9点、13点，我院共济保障应急值守小组一边动态指导门急诊个人账户结算，一边通过日情信息统计表及时向市医保中心汇报运行情况。

开通个人账户使用的第一天，门诊大厅人头攒动，大批患者对个人账户封闭管理略有知晓，迫切想了解政策细节。门诊导医人员分散在各楼层自助机旁介绍个人账户定向使用政策的出发点和初始密码，给参保人发放市医保中心印发的宣传册。门诊结算员在人工窗口协助患者完成缴费时个人账户密码输入。医保与物价管理处及时汇总门急诊、住院定向使用中出现的系统问题，向市医保中心及首信公司、自助机后台公司反馈，争取快速解决。信息中心及时调整个人账户扣减优化HIS控制问题。各部门协同合作，共同保障了个人账户定向使用首日的平稳运行。

个人账户定向使用政策惠民便民，与参保人权益息息相关，我院各部门将继续通力合作，力保个人账户定向使用工作顺利开展，并为随后执行的共济账户支付工作做好准备。