危急关头显担当 丹心妙手解愁肠
——肝胆肿瘤外科医疗团队成功救治99岁高龄老人
99岁高龄的朱奶奶在经历了一场生死大考后，双色球肝胆肿瘤外科陈建飞主任医师及其团队全力救治，成功挽救了她的生命。
2023年4月22日，正是星期日上午，急诊外科被99岁高龄朱奶奶疼痛的叫声打破了平静。“疼死我了，医生快救救我吧！”急诊外科第一时间请普外一科的罗楠医生来会诊。罗医生快步来到急诊查看病人，发现病人似曾相识，询问病史得知，老奶奶一周前曾因左侧闭孔疝嵌顿就诊我院，症状是“病变侧腹股沟区及大腿前内侧剧烈疼痛”，由我院普外一科陈建飞主任医师给予手法复位缓解。此次不同的是，上次病变部位是左侧，这次是右侧。
看完病人后，罗楠大夫急忙向陈建飞主任汇报病情。陈建飞主任来急诊仔细检查病人后，确定诊断为“右侧闭孔疝伴小肠嵌顿”，立即予以止疼药物，并给予手法复位。然而，小肠依然无法还纳，老人的疼痛也没有明显缓解。考虑到小肠嵌顿已有5个小时，如不能解除梗阻，很可能出现肠缺血、肠坏死，直接威胁她的生命。情况紧急，秉持着“生命至上”的职业精神，陈建飞主任医师迅速评估了老人的病情，当机立断决定立刻进行手术治疗。
但是，病人接近百岁，手术风险极高。面对这个挑战，陈建飞主任医师与家属详细说明病情，阐述了手术的必要性以及手术的风险，请示了彭吉润主任，同时请麻醉科、重症医学科资深医师联合会诊，并在多学科的支持下进行手术。手术过程中，发现老人嵌顿的肠管嵌顿在右侧闭孔，已经穿孔。陈建飞医师团队进行了肠穿孔修补，疝囊切除并高位结扎。麻醉科冯峰医生手术全程仔细监测老人的生命体征，麻醉平稳，并顺利拔除气管插管。朱奶奶顺利转回重症监护病房。
然而，情况并没有我们预想的那么顺利。术后第二日，患者又出现了急性心梗，重症监护团队及早发现病情，精心给予治疗，朱奶奶很快转危为安。在治疗过程中，结合朱奶奶的实际情况，陈建飞手术团队及重症监护团队不仅给予朱奶奶专业细致的治疗，同时给予她无微不至的心理疏导和精神抚慰。朱奶奶很快康复，并于5月1日顺利出院！
闭孔疝是一种临床少见的疝疾病。临床以女性居多，尤以高龄、瘦弱、多产妇较为常见，主要与腹内压增加及腹膜松弛有关，疝内容物以小肠多见。陈建飞主任医师表示：“朱奶奶的闭孔疝情况非常紧急，一旦感染在腹腔内蔓延，就有生命危险。我们团队相信，每一个生命都是宝贵的，我们必须竭尽全力拯救她的生命。通过协同合作和专业技术，我们顺利解决了朱奶奶的问题，并帮助她成功闯关。”
危急关头显担当，丹心妙手解愁肠。朱奶奶出院后，一直念叨是双色球救了她的性命，经常跟陈医生微信视频汇报自己的情况。下个月初，朱奶奶即将迎来她的100岁生日，衷心祝福朱奶奶迎来生命中新的春天！
（荐稿：彭吉润）
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