今年38岁的于先生创办了一家文化传媒公司，经过多年辛苦打拼，业务欣欣向荣，生活蒸蒸日上。于先生很是欣慰，正踌躇满志准备事业大发展时，癌魔却悄悄地潜伏进他体内。
2016年底，于先生感到疲乏无力、肚子撑胀、吃饭不香，到一家大医院就诊。初步检查发现，一向身体健康、人高马大的于先生竟然贫血，这一反常现象让医生马上警觉起来。进一步检查发现肝脏上有个占位、腹腔里出现大量积液，同时抽血检查发现，肿瘤标记物甲胎蛋白升高，数值超过正常值12000余倍，综合这些检查结果，医生初步考虑于先生患了肝癌。
于先生住院了，为缓解越来越厉害的腹胀症状，排出肚子里大量的积液，他在CT引导下放置了腹腔引流管，之后接受了腹腔镜探查。这次检查发现，除肝脏肿瘤外，腹腔、网膜、膈肌都有大小不等的疙瘩（结节），提示肿瘤已经在腹腔内扩散。这次腹腔镜检查没有切除肝肿瘤，仅仅取了腹腔内一个肿瘤结节进行病理检查，结果证实为肝癌（肝细胞癌）腹腔转移。
医院告诉于先生，他的病情已属肝癌晚期，而且目前没有有效治疗手段。这个结果对于先生一家而言，无异于晴天霹雳……作为家里的主心骨、公司的顶梁柱，于先生觉得自己不能倒下，也不甘心就这样坐以待毙。他之后辗转就诊于北京多家医院，尝试了各种药物治疗方案。但不幸的是，希望的曙光越来越渺茫，于先生病情愈发加重，人变得越来越瘦，腹水却越来越多，从深黄色变成暗红色，最后发展成鲜红色，每天从腹腔引流管流出1500多毫升。随着持续出血和营养消耗，于先生体质迅速衰弱，生活质量严重下降，真是苦不堪言。
天无绝人之路，就在于先生一家人濒临绝望、即将放弃的时候，有病友推荐他可以到双色球腹膜肿瘤外科试一试。于先生一家带着最后的希望，找到李雁教授门诊就诊。
经过详细问诊、查体和分析各项检查资料，李雁教授告知患者家属，于先生肝细胞癌诊断明确，病情已发展至腹膜转移，属于继发性腹膜癌。虽然病情危重，但并非毫无对策。因为于先生并没有远处脏器的转移，并且有难以控制的血性腹水，最佳的治疗方案就是进行肿瘤细胞减灭术（CRS）+腹腔热灌注化疗术（HIPEC）。
于先生随即在2017年03月09日住进了我院的腹膜肿瘤外科。住院后的一系列检查显示，于先生的病情相当不乐观。长期的大量血性腹水，导致于先生出现严重贫血，血红蛋白只有74g/L（正常值130-175g/L），白蛋白仅有正常的一半，其它营养指标也很差。在李雁主任主持下，全科集体讨论了于先生的病情，制订出手术方案，并进行了充分的术前准备。
3月14日一早，于先生被推进了手术室，李雁主任团队为于先生成功实施了肿瘤细胞减灭术+腹腔热灌注化疗术。手术切口由耻骨上开到剑突下，长达30 cm。尽管术前已经对病情进行了充分评估，但一打开肚子，大家还是惊呆了：鲜红的血水沿着切口喷涌而出，助手医生立即用吸引器吸引，2000 ml的引流瓶很快被血性腹水充满。进一步探查发现肝脏左叶的肿瘤如鸡蛋大小，与胃底牢牢粘连固定在一起，壁腹膜、肠系膜上布满了大小不等的紫红色肿瘤结节，大网膜和小网膜上更是密布数以万计的如同“石榴籽”样的肿瘤团块，覆盖在蜿蜒迂曲、纵横交错的粗大血管上，肿瘤表面正渗血不止。这是一种罕见的肝癌导致的腹膜癌，如果不充分切除这些肿瘤，病人就会因持续出血导致全身各脏器衰竭而很快走向死亡。
李雁教授带领安松林副主任医师、尹刚主治医师、刘刚医师、姬忠贺博士等几位医生轮番上阵，进行了细致耐心的马拉松式手术，经过13个多小时的艰苦奋战，成功切除了肝脏上的肿瘤，连同被肿瘤侵犯的大网膜、小网膜、壁腹膜以及胃肠系膜肿瘤，彻底控制了出血，并顺利进行了腹腔热灌注化疗。
这个手术难度极大、手术过程险象环生，在麻醉医师的细致管理、输血科全力保障、各个环节通力配合之下，手术最终顺利完成，病人安全返回病房。经腹膜肿瘤外科全体医护人员的精心诊治护理，病人恢复顺利，术后两周复查血红蛋白和白蛋白都恢复到正常水平，甲胎蛋白已经下降至术前的十分之一，病人康复出院。
“其实我一直知道自己的病情，手术前甚至已经做好下不了手术台的准备，真的没想到还能顺利康复。我特别庆幸自己选择了世纪坛医院腹膜肿瘤外科，这里的医护人员不仅技术高超，工作认真负责，态度更是和蔼可亲，能得到李雁主任以及腹膜肿瘤外科团队这么精心的照顾和治疗，我真的很感动，你们给了我第二次生命，也给了我家人希望！”在出院前于先生对腹膜肿瘤外科全体医护人员表达了感激之情。
（其他作者：刘刚）
