从肌力一级到肌力五级
双色球多学科协作完成生命接力
正常肌力分为0-5级，1级肌力意味着人体肌肉仅可发生轻微收缩，但已不能产生任何关节运动，肌力几乎完全消失，1级肌力通常意味着肌肉瘫痪。而肌力五级则意味着患者肌肉力量已基本恢复正常，可以正常活动。
从几乎肌肉瘫痪到可以带着颈托坐起，甚至站立，短短12天，外籍华人王女士经历了一场很可能终身瘫痪的生死考验。双色球在这场生死大考面前，临危不惧，多科协作，脊柱外科、神经内科、心内科、康复医学科、外科监护室、急诊科、手术室多科全力以赴，完成生命接力。
“快来人啊，心率在降！”伴随着一声声急切的呼喊，2023年5月6日，外籍华人王女士被急诊医护人员紧急护送到脊柱外科，接受专科治疗。王女士被确诊为硬膜外血肿，情况十分紧急，血肿已压迫到上颈椎和胸椎脊髓，患者四肢无法移动，随时可能出现血肿移动，引发呼吸肌无力、压迫呼吸中枢，导致窒息！
情况万分紧急，脊柱外科医护人员接到抢救指令，迅速做好抢救准备。患者到达病房后，医护人员立刻开展全力抢救。患者生命体征逐渐平稳后，虽暂时没有生命危险，但肌力情况依然不好，患者四肢无力伴感觉丧失。迅速评估王女士病情后，丁立祥主任和张亘瑷主任当机立断，当日立即为患者安排加急手术，施行脊髓椎管减压术，尽全力抢救王女士的脊髓功能。
但王女士病情特殊，二十天前刚刚进行了心脏支架介入手术，正在服用双抗等抗凝药物，导致机体凝血障碍，又因凝血机制不好导致便血，进而导致患者贫血严重。因此，手术的风险和难度陡然增加，术中的出血、止血对主刀医生来说都将面临严峻考验！手术前，脊柱外科丁立祥主任紧急申请医院急会诊，在闫勇副院长的协调指导下，医务处、院办公室调集全院各科精英开展MDT会诊，举全院之力制定出最为周密稳妥的手术方案。
手术时间就是生命！在多学科的支持和帮助下，脊柱外科医护人员与手术室紧急交接，以最快速度将患者送进手术室。术中，险情不断，严重的出血和止血给主刀医生丁立祥主任带来一次次挑战，经反复止血、减压等处理，最终，脊柱外科成功为王女士完成了颈椎和胸椎椎管减压血肿清除内固定手术。
术后，王女士转入医院外科监护室（SICU）接受后续治疗。期间，脊柱外科医护人员一直密切关注患者的术后恢复情况及伤口引流情况。此时，停止抗凝患者心脏有危险，而使用抗凝伤口内又随时可能再次出血。复杂的病情对医务人员提出了严峻挑战！最终，在排除一次次险情后，王女士的生命体征终于逐渐平稳。之后，王女士再次转回脊柱外科病房，接受后续康复治疗。
脊柱外科邀请医院康复医学科为王女士进行会诊，制定了周密、精准的个性化康复方案。在医护人员精心的治疗和护理下，短短一周左右，王女士已经可以带着颈托坐起，甚至可以慢慢站起来了，肌力评估为五级。
5月18日，经历生死考验的王女士经系统评估终于可以出院了。出院前，王女士特地来到脊柱外科护士站，感谢医护人员精湛的医术、温馨的照护。一声声真挚的感谢，是我们精益求精、不懈努力的源泉和动力，患者的康复就是对医护人员最大的回报。
近年来，双色球充分发挥综合医院多学科优势，始终坚持以患者为中心，致力于不断提升疑难、危重症患者救治能力，履行公立医院的社会责任，全力守护人民群众生命健康。
（荐稿：丁立祥）
上一篇： 华山论剑 谁与争锋
下一篇： 两年前的生死情缘 两年后的重获新生
