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腰椎MR、腰椎CT检查怎么选?

来源:磁共振室 作者:张宁 本页责编:范晓,曹翠峰,张洁
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近些年,随着人们生活工作节奏日益加快,“久坐一族”日渐壮大,腰腿不适问题频发。临床就诊后,一般医生会建议进行腰椎MR检查。那么,腰椎MR到底可以检查出什么问题呢?腰椎MR与腰椎CT检查又有什么区别呢?今天,我们来跟大家详细聊聊。

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一、腰椎MR可以检查些什么?

1、腰椎间盘突出和腰椎管狭窄,腰椎MR对于诊断腰间盘突出的程度、类型以及其对神经根压迫的情况都有重要的诊断意义。

2、腰椎MR可以检查腰椎椎体结核和肿瘤等占位性病变。腰椎MR是腰椎肿瘤和结核的诊断金标准,可以检查结核的对椎体破坏的程度,肿瘤的范围、大小、数量和对神经脊髓受压的情况等。

3、腰椎MR可以诊断腰椎椎体的骨折。有些轻微的腰椎椎体的压缩性骨折在CT和X线片上难以明确诊断,但在腰椎MR的脂肪抑制像上面则可以清晰地显示,利于早期诊断。

4、腰椎MR还可以诊断椎管内的病变,如椎管内的囊肿、神经的鞘膜瘤、纤维瘤以及转移瘤等,均可为临床提供明确的影像诊断支持。

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二、腰椎疾患是做MR?还是做CT?

腰椎MR和腰椎CT如何选择,要根据具体情况分析。

腰椎CT可以清晰显示腰椎有无骨质增生,以及韧带钙化的情况。如果考虑为腰椎骨折,尤其是急诊患者,一般首选腰椎CT检查,同时腰椎CT还可以做椎体的三维重建,能更好地显示骨折的类型以及骨折的严重程度,对治疗具有指导意义。

腰椎MR检查主要是对腰椎椎体、椎间盘、脊髓、神经、椎管内病变以及肌肉软组织有很好的显示能力,且具有无辐射的优点。如果考虑为软组织、椎间盘以及脊髓的问题,腰椎MR较腰椎CT诊断更明确,这种情况做腰椎MR检查更好。

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