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肝腹水了怎么办?

来源:介入治疗科 作者:赵洪依 本页责编:王占荣,左彦
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肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,我们称为肝硬化失代偿期。而肝硬化患者如果出现了肝腹水,就意味着已经进入了肝硬化失代偿期,也就提示肝功能已经处于比较差的状态。那么,肝腹水患者该如何治疗呢?

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【饮食营养】

低盐饮食,适当控制饮水量;

适当增加蛋白质摄入;

补充白蛋白:主要血管内直接输注;

【用药治疗】

利尿:应用利尿药,如呋塞米、螺内酯等;

适当增加收缩血管的药物,增加肾脏排泄;

有腹腔感染的,积极控制感染;

【手术治疗】

腹水量较多的,腹胀明显的,适当放腹水;

反复出现腹水或上述方法效果不好的,可考虑进行TIPSS(即:经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术 transjugular intrahepatic portosystem stent-shunt)手术治疗,降低门静脉压力;

不适合TIPSS手术的患者,可评估后择期肝移植。

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